Metástases por disseminação hematogênica (pelo sangue)
Os tumores intra-abdominais também podem apresentar disseminação metastática por via hematogênica através de invasão direta de capilares venosos pelo tumor primário. Ao invadir os vasos sanguíneos, o tumor pode saltar células metastáticas que percorrem o sistema venoso e alojam-se em órgãos à distância, multiplicando-se e causando tumorações. Pacientes com tumorações metastáticas de origem hematogênica requerem, sempre que possível, quimioterapia sistêmica. Em alguns casos é indicada também a ressecção cirúrgica das metástases.
Na medida em que o tumor aumenta de tamanho, aumenta o risco de invadir vasos sanguíneos e com isso soltar células do câncer na corrente sanguínea e causar as metástases hematogênicas. (associado à figura abaixo)
Protocolos e indicações da quimioterapia pressurizada intra-peritoneal aerossolizada (PIPAC)
PIPAC em metástases peritoneais de adenocarcinoma gástrico.Pacientes com metástases de adenocarcinoma gástrico apresentam resposta ao tratamento com regressão da doença peritoneal de 50% a 91%.19 Com melhora evidente da ascite e regressão do índice de câncer...
Tratamento com Quimioterapia pressurizada intra-peritoneal aerossolizada (PIPAC)
Essa modalidade de tratamento é menos complexa. A solução de quimioterapia é administrada por laparoscopia, em que o paciente fica pouco tempo internado. A solução de quimioterapia é administrada na forma de spray sob pressão, que garante a penetração em toda a...
Protocolos e indicações da citorredução cirúrgica e quimioterapia intraperitonial hipertérmica – HIPEC.
A principal norma a ser utilizada para a realização da cirurgia citorredutora com quimioterapia intraperitonial hipertérmica é a seleção criteriosa dos pacientes que se beneficiarão do método. Só serão candidatos os pacientes em condições clínicas e nutricionais...
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